Автор Хайди Клессиг, доктор медицины
В моей книге "Логическая ошибка смерти мозга" я цитирую невролога Джеймса Берната: “То, как мозг генерирует сознательное осознание, остается самой неразрешимой загадкой и величайшим вызовом нейробиологии. По состоянию на 2018 год нейробиологи нанесли на карту многие важные связи, необходимые для человеческого сознания, но основная нейрофизиологическая и нейрофилософская проблема того, как ткань мозга порождает субъективный опыт человека, остается почти полностью неизвестной.”
В книге "Сознание и человеческая идентичность" философ Джерри Фодор сформулировал это более прямолинейно: “Никто не имеет ни малейшего представления о том, как что-либо материальное может быть сознательным. Никто даже не знает, каково это - иметь малейшее представление о том, как что-либо материальное может быть сознательным. Вот и вся философия сознания.”
Традиционный взгляд на человечество заключается в том, что мы обладаем двойственной природой как единство тела и духа. У нас есть физическое тело, которым управляет нематериальная душа или дух. Очень немногие люди являются чистыми материалистами, верящими, что мы всего лишь “мясо в движении”. Но, как ни странно, по-прежнему существует мнение, что, проведя еще немного исследований, мы обнаружим, как физический мозг воображает, радуется, боится или стыдится. И относительно новая концепция "смерти мозга” является результатом приравнивания людей к их физическому мозгу. Если мы - это наш мозг, то когда наш мозг перестает функционировать, мы перестаем существовать.
Человеческая личность представляет собой удивительное сочетание мыслей, чувств, воспоминаний, озарений и восприятий. Мозг - это орган, который позволяет нам воплощать эти духовные качества в действия. Мы - это не наш мозг.
В своей книге "Стирание смерти". Наука, которая переписывает границы между жизнью и смертью, эксперт по реанимации доктор Сэм Парния утверждает, что мозг не похож на жесткий диск компьютера (который на самом деле хранит воспоминания сам по себе), а скорее на оперативную память (ОЗУ), которая использует элементы, найденные на жестком диске, для выполнения задач и функций.
Философ Келли Жубер описывает это так: “... душа - это агент, а тело и его части - инструменты, которые агент использует для достижения целей в мире. В Послании к Римлянам 6: 13 написано: "И не представляйте членов ваших как орудия неправедности греху, но представьте себя Богу как воскресших из мертвых, и члены ваши как орудия праведности Богу.”
Если мозг - это то, кто мы есть, то перенесенный инсульт приводит не только к потере физических функций, но и к потере части нашей человечности. Никто из нас не стал бы отрицать человечность жертвы инсульта, но та же логика приводит к отнесению людей с тяжелым повреждением мозга к категории “мертвых”. Удобно, что это лишает их гражданских прав и позволяет разграблять их тела ради ценных, жизнеспособных органов.
Доктор Роберт Труог написал о пациенте с “мертвым мозгом” Джахи Макмате в Журнале этики Американской медицинской ассоциации (AMA):
Для читателей, незнакомых с тем, как выглядят пациенты с умершим мозгом, вероятно, что Джахи была очень похожа на других больных детей в отделении интенсивной терапии (ОИТ): ее глаза были закрыты, она не реагировала на голос матери, и ей требовался аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы дышать. Со стороны матери Джахи не показалось бы необоснованным задать вопрос, почему врачи говорили ей, что Джахи мертв; другим детям в отделении интенсивной терапии, которые выглядели точно так же, как Джахи, становилось лучше. Тем не менее, когда мать Джахи спросила о несоответствии между тем, что она видела, и тем, что ей говорили, один врач якобы ответил: “Чего вы не понимаете? Она мертва, мертва, мертва”. Этот ответ, по-видимому, подразумевал, что мать Джахи была просто неспособна понять то, что было очевидно для всех остальных. Однако на самом деле мать Джахи ясно осознавала ситуацию.
Джахи Макмат прожила еще почти пять лет и начала реагировать на голос своей матери и выполнять команды. Перед ее смертью два невролога засвидетельствовали, что, хотя ей был поставлен “правильный” диагноз в соответствии с руководящими принципами по смерти мозга того времени, у нее больше не было смерти мозга, но она находилась в минимально сознательном состоянии.
В октябре 2023 года Американская академия неврологии (AAN) опубликовала обновленное руководство по смерти мозга, которое упрощает констатацию смерти мозга человека. Это новое руководство позволяет объявлять умершими людей с продолжающимися функциями мозга. Оно также заменяет юридическое требование “необратимого“ термином ”постоянный". AAN определяет термин “постоянный” как означающий, что травма головного мозга не пройдет спонтанно и что медицинское вмешательство не будет использовано для устранения проблемы. Таким образом, в соответствии с этим новым руководством люди могут быть объявлены “уже мертвыми” и у них могут быть изъяты органы, потому что их врачи не намерены лечить их состояние.
Поскольку мы - это не наш мозг, функция или нефункциональность мозга не определяет, кто мы такие, и уж тем более, живы мы или мертвы. При постоянном медицинском обслуживании люди могут оправиться от диагноза смерти мозга. Дженни Хаманн случайно услышала, как ее медицинская бригада обсуждала “факт” того, что у нее умер мозг, когда она беспомощно лежала на аппарате искусственной вентиляции легких. Не в состоянии двигаться или говорить, она была вынуждена выслушивать, как ее врач говорил, что ее муж поступает “совершенно неразумно”, не отдавая ей органы. Она полностью выздоровела и стала медсестрой, чтобы предлагать другим пациентам лучший уход, чем получала она.
Смерть мозга - это юридическая фикция, ложь, которая должна быть разоблачена. Исследования по улучшению лечения черепно-мозговых травм были отложены более чем на 50 лет, потому что мы использовали этих людей в качестве доноров органов. Отношения между врачом и пациентом пострадали из-за того, что врачей учат видеть в людях с тяжелыми черепно-мозговыми травмами “всё равно что мертвых”, вместо того чтобы ценить их человечность.
Вы - это не ваш мозг, а смерть мозга не равносильна смерти. Защитите себя от ложного диагноза “смерть мозга”, отказавшись быть зарегистрированным донором органов. Но этого недостаточно. Обновление 2006 года к Единому закону об анатомическом дарении (UAGA) теперь предусматривает, что, если у человека нет документально подтвержденного отказа от донорства (и с семьей невозможно связаться), коронер, судебно-медицинский эксперт или администратор больницы могут пожертвовать ваше тело или органы от вашего имени. Зафиксировав свой отказ от донорства в своей расширенной директиве и электронной медицинской карте, а также имея при себе карточку-кошелек с надписью “отказ от донорства”, вы можете избежать того, чтобы стать живой жертвой извлечения органов с “мертвым мозгом”. Если ваш знакомый был признан умершим по неврологическим стандартам и у него были изъяты органы, мы рекомендуем обратиться в суд. Очень немногие (если вообще есть) люди соответствуют юридическому стандарту "необратимого прекращения всех функций всего мозга, включая ствол мозга" [выделено мной]. Причиной их смерти стало извлечение органов, что нарушает этические принципы невмешательства и Правило о мертвых донорах (DDR), и против врачей и больницы может быть возбуждено дело о медицинской халатности. Медицинские учреждения должны доказать, что "все функции всего мозга" достигли точки "необратимого прекращения", прежде чем объявить о смерти, а это невыполнимый стандарт, но таков закон страны - по крайней мере, на данный момент.
Хайди Клессиг, доктор медицинских наук, анестезиолог на пенсии и специалист по обезболиванию, которая пишет и выступает с докладами об этике донорства органов и трансплантации. Ее работу можно найти по адресу respectforhumanlife.com.
